海南共和“9·1”较大道路交通事故调查

报告

2023年9月1日6时3分许，海南州共和县倒淌河境内G109国道京拉线发生一起较大道路交通事故，造成3人死亡、2人受伤。

依据《中华人民共和国安全生产法》和《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）等有关法律法规，2023年10月10日，经海南州政府批准，成立了由州政府、共和县政府、州总工会、州应急管理局、州公安局、州公安交警支队、州退役军人服务中心、州交通运输综合执法监督局、共和县应急管理局、共和县交通运输局为成员单位的海南州共和县“9·01”较大道路交通事故调查工作组。

事故调查组坚持“科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效”的原则，通过现场勘验、调查取证、检测鉴定等，查明了事故经过、原因、人员伤亡、经济损失等情况，认定了事故性质和事故责任，查清了事发地政府和相关部门在监管方面存在的问题，并提出了事故防范措施建议。现将有关情况报告如下:

经调查认定，海南州共和县“9·1”较大道路交通事故是一起因车辆侧翻造成的较大道路交通责任事故。

一、道路交通事故基本情况

（一）事故发生单位及相关单位概况

1.青A25XXX号重型仓栅式货车，东风牌，车辆型号：DFH5180CCXXXX，发动机号：9310XXXX，车身颜色：红色，车辆所有人：赵XX，车辆使用性质：货运，出厂日期：2023年3月28日，初次登记日期：2023年5月9日，检验有效期至：2024年5月31日。机动车交通事故责任强制保险、机动车商业险投保中国平安保险股份有限公司，第三者责任险100万，该车近三年交通违法记录6起。车辆道路运输证核发机关：青交运管许可字630122040921，发证日期2022 年5月9日，安装青海易流电子科技有限公司卫星定位系统设备。

该车驾驶人马XX系车主赵XX姨夫，事发时系借用该车拉运自己的物品返回兴海县家中。

2.青A91XXX号白色小型普通客车，宝骏牌，车辆型号：LZW6463XXXX，发动机号：18HB231XXXX，车身颜色：白色，车辆所有人：西宁永业机动车服务有限公司，车辆使用性质：非营运，出厂日期：2017年11月26日，初次登记日期：2018年1月17日，检验有效期至：2024年1月30日。机动车交通事故责任强制保险投保中国人保保险股份有限公司，无商业保险，该车近三年交通违法记录3起。相关企业情况:西宁永业机动车服务有限公司（青A91XXX号白色小型普通客车），成立于2006年08月07日，注册地址：青海省西宁市东川工业园区XX号，法定代表人：张XX，联系方式：1899732XXXX。

3.青A25XXX号重型仓栅式货车驾驶人员：

马XXX，男，50岁，回族，身份证号：632524197302XXXXXX，户籍地：青海省海南州兴海县唐乃亥乡XX号，现住址：青海省海南州兴海县唐乃亥乡XX号，准驾车型：B2，档案编号：63250008XXXX，初次领证日期：2016年06月06日，驾龄：7年，有效期止：2032-06-06，发证机关：青海省海南州公安局交通警察支队，驾驶证状态：逾期未审验、事故未处理（本起事故），近三年交通违法记录1条（无一次性记满十二分或超分现象），近三年交通事故记录0条，未取得营运性货运从业资格证。事故发生时驾驶青A25XXX号重型仓栅式货车。

4.青A91XXX小型普通客车驾驶人员：

多XX，男，藏族，43岁，身份证号632724197910XXXXXX，户籍地：青海省玉树藏族自治州治多县多彩乡XX号，现住址：青海省玉树藏族自治州治多县多彩乡XX号，准驾车型B2，档案编号：初次领证日期：2013年10月15日，发证机关：玉树州公安局交通警察支队，驾驶证状态：事故未处理，近三年交通违法记录2条（无一次性记满十二分或超分现象），近三年交通事故记录0条。事故发生时驾驶青A91XXX小型普通客车，在事故中受伤。

（二）事故发生单位安全管理情况

调取青A25XXX号重型仓栅式货车、青A91XX小型普通客车机动车档案，两车落户手续齐全，均在规定期限内进行车辆检验，机动车安全技术检验报告均合格，车辆无改装等违法行为。

调取青A25XXX号重型仓栅式货车驾驶人马XX、青A91XXX小型普通客车驾驶人多XX驾驶证档案，两人驾驶证申领、考试、驾校培训等均符合程序规定，无违规行为。

（三）事故发生经过

2023年9月1日6时3分，青海省兴海县唐乃亥乡XX号驾驶人马XX驾驶青A25XX号重型仓栅式货车，由湟源县前往兴海县，行驶至国道109线2004公里+450米处时，与在行驶过程中发生侧滑掉入路边排水渠的青A91XXX号小型普通客车及施救人员发生碰撞，造成青A91XXX号小型普通客车乘车人巴邓XX当场死亡，施救人员东周XX、赛西XX在送医途中死亡、青A91XXX号小型普通客车驾驶人多XX、乘车人东周XX受伤，两车局部损坏的3人死亡、2人受伤的较大道路交通事故。

（四）事故现场情况

1.事故现场位于G109国道京拉线2004公里+450米，道路为双向两车道，标志标线齐全，呈东西走向，东往西宁方向。据事发地43米为G109国道京拉线与G6京藏高速上穿桥梁，前部为弯道（半径为206.41m），桥面结冰，西往共和方向。沥青路面，路面完好，潮湿，能见度低，道路两侧为隔离墙（水泥材质）。

事故发生路段前后有13块标志标牌:（附件1）

事发路段近三年发生一般程序事故0起造成0受伤，0人死亡，简易事故16起。

2.G109国道京拉线倒淌河路段日常、节假日流量情况。

G109国道京拉线倒淌河路段，2022年平均流量约2300辆，其中货车占比40%，节假日期间辖区流量最高达8500辆。

（五）人员伤亡和直接经济损失情况

1.死亡人员：

（1）东周XX，男，藏族，28岁，身份证号：632724199506XXXXXX，住址：青海省玉树州治多县加吉博洛镇XX号，系路旁施救人员，在120救护车送医途中死亡。该同志于2015年9月入伍，服役于原中国人民解放军XXXX部队，2020年9月光荣退役。

（2）赛西XX，男，藏族，39岁，身份证号: 632724198404XXXXXX，住址：青海省玉树州治多县加吉博洛镇XX号，系路旁施救人员，在120救护车送医途中死亡。

（3）巴邓XX，男，藏族，47岁，身份证号:632724197607XXXXXX，住址：青海省玉树州治多县索加乡XX号，系青A91XXX号小型普通客车乘车人，在事故中当场死亡。

2.受伤人员：

（1）多XX，男，藏族，43岁，身份证号632724197910XXXXXX，住址：青海省玉树藏族自治州治多县多彩乡XX号，系青A91XXX号小型普通客车驾驶人，在事故中受伤。

（2）东周XX，男，藏族，18岁，身份证号632724200409XXXXXX，住址：青海省玉树藏族自治州治多县索加乡XX号，系青A91XXX号小型普通客车乘车人，在事故中受伤。

3.人员伤亡和直接经济损失情况

此次事故共造成3人死亡，2人受伤。依据青公通〔2023〕37号《2023年青海省道路交通事故人身损害赔偿费用计算数据》的文件标准，事故造成直接经济损失260万元。

（六）其他情况

1.据气象预报事发路段天气情况：8月30、31日天气小雨转多云，最高温度14摄氏度，最低温度9摄氏度，东风二级；9月1日天气阴转晴，最高温度18摄氏度，最低温度5摄氏度，东南风一级。

2.事故车辆行驶轨迹：

青A25XXX号重型仓栅式货车于2023年9月1日凌晨由湟源出发前往兴海，4时36分经过第一处监控卡口京藏高速湟源-西宁，北京至西藏方向1807公里400米大酉山隧道监控，凌晨5时20分经过最后一处监控卡口京藏高速湟源-西宁1850公里200米，北京至西藏方向。

青A91XXX号小型普通客车于2023年9月1日凌晨由西宁出发前往玉树，4时57分经过第一处监控卡口凤凰山快速路与通海路互通口，凌晨5时24分经过最后一处监控卡口京藏高速湟源-西宁1850公里200米，北京至西藏方向。

二、事故应急处置及评估情况

事故发生后，共和县应急管理局、公安局、直属倒淌河交警大队第一时间赶往现场进行事故处理、车辆疏导和人员疏散工作。在确定事故死亡人数为3人后，共和县政府立即启动了较大道路交通事故应急救援预案，州县应急管理、公安交警、医疗卫生等相关部门组织开展救援处置、查验现场、安抚死者家属等工作。目前，青A25XXX号重型仓栅式货车驾驶人马XX已向死者家属赔偿丧葬费用15万元（死者已安葬）。

事故发生后州县应急管理、公安交警、医疗等部门迅速启动应急响应，认真组织开展事故处置工作，及时上报信息，善后工作处理得当，未出现迟报、漏报、瞒报的情况。此次事故处置工作安全有序、科学高效，无车辆滞留、拥堵等情况发生。

（一）事故信息接报及响应情况

接警后，直属交警大队接警辅警李XX立即向教导员韩XX（当日带班领导）报告事故发生情况。韩XX于9月1日6时17分到达现场，立即开展现场防护、疏导车流等工作，并积极组织抢救受伤人员，在赶往现场的同时，立即指令指挥室（分控中心）启动事故应急预案，并向交警支队领导、支队指挥中心报告。

（二）事故现场应急处置情况

大队长才XX到达现场后，指挥开展如下工作：

1.对民警进行现场分工，分为伤员救护组、现场防护组、事故勘查组、信息收集组开展工作；

2.在事故现场后方派出警车进行预警，同时在上行线日月山服务区入口主线增派警车进行远程预警提示；

3.在事故现场协调路产、路政部门加强事故现场安全防护及交通疏导工作。协调共和县交警大队民警赶往医院开辟绿色通道，协调伤员救治工作。

事故发生后，省州两级政府高度重视，州县级应急管理部门相关领导赶赴案发现场，交警支队支队长班玛XX、副支队长多XXX、法制宣传科科长张XX第一时间赶往案发现场指导事故勘查、现场救援、维稳处置等工作。

（三）医疗救治及善后情况

接通知后，120急救人员于2023年9月1日6时20分到达事故现场，东周XX、赛西XX送往海南州人民医院抢救，救护车返回事故现场途中经急救医生确认宣布死亡；巴邓XX经急救医生确认宣布当场死亡。

死者遗体送至海南州人民医院太平间保存。

伤者东周XX送往青海大学附属医院抢救，已于9月28日出院；伤者多XX送往青海省红十字医院抢救，已出院。

（四）事故应急处置评估

事故发生后，海南州、共和县各级相关部门迅速启动应急响应，认真组织开展事故处置工作，及时上报相关信息，善后工作处理得当，未出现迟报、漏报、瞒报情况。此次事故处置工作安全有序，科学高效，无二次事故、次生灾害、衍生灾害发生。

三、事故原因分析

（一）事故直接原因

事发当时由于事发路段为弯道且桥面结冰，肇事车辆青A25XXX号重型仓栅式货车操作不当，碰撞侧翻是导致本次事故发生的直接原因。

（二）事故相关检验检测和鉴定情况

车辆行驶速度、安全性能鉴定意见（附件2）。

1.青海省华燕司法鉴定所鉴定意见书（青华司鉴所〔2023〕第230903号）。

经鉴定，青A25XXX号东风牌重型仓栅式货车驾驶区、前保险杠、前挡风玻璃、左前包角、左侧倒车镜、左侧车门及车窗玻璃、货箱左侧栏板、左侧标志灯、油箱碰撞损坏，前后左右照明及信号装置完好。行驶系、转向系、制动系完好，符合GB 7258-2017、GB 38900-2020和GA/T  642-2020的标准要求。

青A25XXX号东风牌重型仓栅式货车肇事前的行驶速度约为45km/h-49km/h。

2.青海省华燕司法鉴定所鉴定意见书（青华司鉴所〔2023〕第230904号）。

青A91XXX号宝骏牌白色小型普通客车的车壳、前保险杠、中网、发动机舱盖、前后挡风玻璃、左前翼子板、左侧A、B、C柱、左侧倒车镜、左前及后部左右车门、左侧前后车窗玻璃、左侧侧围及侧围玻璃、行李舱盖、主驾驶座椅、水箱、空调散热器、左后及前部左右照明与信号装置碰撞损坏，右后照明与信号装置完好；行驶系车架、右前及后部左右车轮、左前悬架碰撞损坏；转向系操纵机构碰撞损坏。行驶系及转向系的其他部件、制动系完好，符合GB 7258-2017、GB 38900-2020和GA/T 642-2020的标准要求。

青A91XXX号宝骏牌白色小型普通客车事发时处于停驶状态。

（三）事故间接原因

事发前晚（8月30、31日）日月山局部小雨，导致夜间突然降温，路基路面温度较高，水分易挥发，未发生结冰现象。事发路段高架桥由于横跨高速公路，中空结构，且属于背阴路段，在受到连续下雨急速短时降温影响下，致使桥面路段出现结冰现象。同时，事发时天还未亮，处于临近天亮的灰蒙状态，车灯效果不佳，视线不良，驾驶人未能认真观察标牌提示内容，对路面尤其是桥面路况状态掌握不足。青A25XXX号重型仓栅式货车驾驶人马XX虽取得B2驾驶证，但他长期从事打零工、牲畜养殖等工作，平时驾驶个人私家小车，偶尔驾驶大车，没有长期驾驶大车的经历，大货车的驾驶经验缺乏。且事发路段属弯道路段，桥面结冰，对驾驶技术和驾驶经验极具挑战性。

因此，驾驶人未能认真观察标牌提示内容，且驾驶经验不足是导致此次事故发生的间接原因。

四、有关责任单位存在的主要问题

（一）青A25XXX号重型仓栅式货车驾驶人马XX肇事前超速行驶，应对桥面结冰采取措施不当，与在行驶过程中发生侧滑掉入路边排水渠的青A91XXX号小型普通客车及施救人员发生碰撞，导致事故发生。

（二）直属（倒淌河）交警大队、青海省青海湖公路路政执法大队，对该事故路段气温骤降桥面结冰预判不足，未能有效开展巡逻巡查提前预警等工作，存在道路交通安全路检路查工作不力的问题。

（三）青海省湟源总段西宁公路段，对该事故路段气温骤降桥面结冰预判不足，未能有效开展路面铲冰保安全等工作，存在道路交通保安全工作不力的问题。

五、对有关责任人员和责任单位的处理建议

（一）事故责任划分

2023年10月25日，海南州公安局交通警察支队直属大队出具第A6325001709002023095001号《道路交通事故认定书》（附件5）：驾驶人马XX承担此事故的全部责任；当事人多XX、东周XX、赛西XX、巴邓XX、东周XX、魏XX无责任。                          

（二）已被司法机关采取强制措施人员

青A25XXX号重型仓栅式货车驾驶人马XX，触犯《道路交通安全法》《刑法》相关规定，建议：由共和县公安局依法追究其交通肇事致人死亡的刑事责任。

已采取强制措施：驾驶人马XX于2023年10月31日已被共和县公安局取保候审。

（三）对事故有关责任单位处理建议

1.直属（倒淌河）交警大队、青海省青海湖公路路政执法大队，存在道路交通安全路检路查工作不力的问题，依据《青海省安全生产监督管理办法》和海南州《关于印发各级政府及有关部门安全生产工作职责规定的通知》及《海南州人民政府办公室关于切实加强安全生产工作的若干意见的通知》规定，建议：海南州安全生产委员会办公室对直属（倒淌河）交警大队、青海省青海湖公路路政执法大队负责人进行约谈。

2. 青海省湟源总段西宁公路段，存在道路交通保安全工作不力的问题，依据《青海省安全生产监督管理办法》和海南州《关于印发各级政府及有关部门安全生产工作职责规定的通知》及《海南州人民政府办公室关于切实加强安全生产工作的若干意见的通知》规定，建议：海南州安全生产委员会办公室对青海省湟源总段西宁公路段负责人进行约谈。

六、事故主要教训

（一）驾驶人对途经道路路况不熟悉，未能提前了解相关天气及路况信息。

（二）驾驶技术欠缺，对高寒地区冰雪路面驾驶采取措施不到位，未按规定降低车速，超速驾驶。

（三）高寒地区桥梁隧道易积雪结冰，相关预防处置工作不到位。

七、事故整改和防范措施

G109京拉线倒淌河段“9·01”较大道路交通事故暴露出驾驶人法律意识、安全意识淡薄、驾驶技术较弱等问题。为深刻吸取事故教训，预防类似事故发生。针对该起事故暴露出来的问题，建议采取以下事故预防措施：

（一）直属（倒淌河）交警大队要在日常工作勤务安排中，重点加强恶劣天气影响下易积雪结冰起雾沙暴等路段及事故易发多发路段的分析预警研判、路检路查工作，重点整治无证驾驶、故意遮挡号牌、超速行驶、酒后驾驶机动车等重点违法行为，切实加大整治辖区内机动车驾驶人的违法行为，引导广大驾驶人自觉遵守法律法规，自觉安全文明驾驶车辆，切实做到有效预防严重交通事故的发生。

（二）青海湖路政大队要在日常工作勤务安排中，重点加强恶劣天气影响下易积雪结冰起雾沙暴等路段及事故易发多发路段的公路巡逻工作，强化道路交通秩序的监督管理，加大对公路违法行为的查处力度，全力保障道路交通秩序的畅通和安全。

（三）青海省湟源公路总段西宁段要在日常工作勤务安排中，重点加强恶劣天气影响下易积雪结冰起雾沙暴等路段及事故易发多发路段的公路巡逻养护工作，及时有效清除路面障碍，做好路面病害处理及公路养护作业，全力保障道路路面的畅通和安全。

 

附件：1.事故路段标志标牌设置情况

2.青海省华燕司法鉴定所鉴定意见书（青华司鉴所〔2023〕第230903号）、青海省华燕司法鉴定所鉴定意见书（青华司鉴所〔2023〕第230904号）

3.海南州公安局刑事科学技术研究所鉴定书（南）公（刑）鉴（法病）字〔2023〕066号、海南州公安局刑事科学技术研究所鉴定书（南）公（刑）鉴（法病）字〔2023〕067号、海南州公安局刑事科学技术研究所鉴定书（南）公（刑）鉴（法病）字〔2023〕068号

4.道路交通事故现场勘查笔录

5.海南州公安局交通警察支队直属大队道路交通事故认定书

6.海南共和“9.01”较大道路交通事故调查组成员及签名册

 

 

 

 

 

 

 

海南州公安局办公室印                    2023年12月26日