海南州人民政府

　　及时召开党组会议研究制定《共和县医疗保障局党组议事规则》等41项制度，理顺机构运行秩序，在组织部门的指导帮助下，成立机关党支部，建立健全支部工作制度，逐步形成了教育活动有计划、民生服务常态化、政策学习日常化的支部建设机制，使支部建设融入日常工作，通过抓班子带队伍，全局干部职工从“互相不熟悉”到“拧成一股绳”，为开创医疗保障事业新局面打下了坚实基础。 

　　推动机关党建、医保业务、服务群众融合赋能、同频共振，围绕群众关注的热点难点堵点问题，倾力打造“阳光医保暖心服务”党建品牌，在全县各乡镇便民服务中心、村卫生室、银行等设立医保服务点119个，实现参保群众医保业务“门口办”。把参保登记、人员信息查询、转出转入等高频业务事项下沉各乡镇，加大对业务办理流程的指导和培训，确保下沉业务“下得去、接得住”。全面深化异地就医直接结算，优化医保跨省异地就医直接结算工作流程，不断简化异地就医备案手续，通过电话、微信、APP等方式及时为转外就医的人员办理备案手续，异地就医住院医疗费用直接结算率达到70%以上。 

　　进一步拓宽党建品牌，通过构建“党建+改革”模式，把好“红色引擎”方向盘，率先在全州范围内实施DRG付费改革，试点海湖医院住院次均费用从原来的3071.55元下降到2629.54元，下降幅度为14.3%，患者住院费用次均个人负担从原来的2456元下降到1756.65元，下降幅度为28.47%；人民医院平均住院次均费用从原来的2846.29元下降到2825.87元，下降幅度为0.7%，患者住院费用次均个人负担从原来的1312.04元下降到1032.21元，下降幅度为21.3%，从而形成了试点医院住院医疗总费用持续下降、患者负担逐步减轻、医保违规行为逐步减少的良好态势。